120 години възможност за по-здравословен живот

01.12.2017г.

United Partners

120 години възможност за по-здравословен живот

Приеман от милиони хора всеки ден, AspirinTM, със своята активна съставка – ацетилсалициловата киселина (АСК), е признат от потребителите, пациентите и медицинските специалисти като еталонен продукт за облекчаване на болката и фундаментална терапия за предотвратяване на сърдечно-съдови (СС) събития като инфаркт, като и за вторична профилактика на инсулт. През 2017 г. празнуваме повод, с който малко лекарства могат да се похвалят – дълга и богата история на клинична употреба и изследвания, станали основа за медицински прогрес и иновации. И наистина, Aspirin не само е изложен в Националния музей за американска история на Смитсоновия институт във Вашингтон, окръг Колумбия, САЩ, редом до медицински изобретения като стетоскопа и изкуственото сърце,[i] но неговата активна съставка – АСК – продължава да бъде част от „Списъка на основните лекарства“ на Световната здравна организация.[ii] Богатата и непрестанно развиваща се история на Aspirin води началото си от стремежа на един млад химик да облекчи болката на своя баща. През 1897 г. д-р Феликс Хофман успява да синтезира за първи път химически чиста и стабилна форма на АСК в лабораториите на Bayer. Ражда се един многоспектърен аналгетик и легендите разказват, че той веднага влиза в употреба в полза на бащата на Хофман, който страда от ревматизъм.[iii] Днес АСК, такава, каквато се съдържа в Aspirin, е актуална както винаги и играе своята роля в съвременните медицински проучвания, които изучават нейни допълнителни приложения. Всъщност, само през 2016 г. АСК попада във фокуса на над 1900 публикации.[iv] През годините Bayer също спонсорира множество проучвания и иновации в областта на сърдечно-съдовото здраве и облекчаването на болката. Bayer спонсорира и/или осигурява необходимите лекарства за редица значими минали и текущи научни проучвания, включително „Проучване на женското здраве“,[v] „Проект за първична профилактика“,[vi] ARRIVE,[vii] ASPREE[viii] и ASCEND.[ix] Специално за облекчаване на болката съвсем наскоро Bayer въведе нова форма на Aspirin с бързо освобождаване, която позволява на лекарството да се разтвори по-бързо, да навлезе в кръвообращението по-бързо и да облекчи болката двойно по-бързо от предишната форма Aspirin.[x] [xi] Потребителите и пациентите трябва да следват указанията в продуктовата информация, включително предупрежденията и показанията, когато приемат АСК краткосрочно за облекчаване на болката и дългосрочно – по лекарско предписание, за сърдечно-съдова профилактика. При прием на АСК съгласно указанията, сериозни стомашно-чревни (СЧ) нежелани реакции, свързани с краткосрочна употреба, възникват рядко[xii] [xiii] [xiv] [xv] и нечесто при дългосрочна употреба по лекарско предписание.[xvi] [xvii] [xviii] [xix] Определени състояния или употребата на АСК с други болкоуспокояващи средства може да повиши риска от сериозни СЧ и други събития. Проучванията показват, че при употреба на нискодозова АСК за предотвратяване на рецидивиращо СС събитие, СЧ кървене се проявява при по-малко от 1% (41 на 6300) от пациентите.14 При употреба на нискодозова АСК за предотвратяване на първо СС събитие данните показват, че ползите надвишават рисковете в съотношение 2:1.[xx] Използвана литература: [i] http://journaltimes.com/news/national/aspirin-becomes-artifact-in-smithsonian-museum/article_0e6074ce-3dc1-5537-afda-8ec8c3af3e94.html, and, http://americanhistory.si.edu/collections/search/object/nmah_730633. [ii] WHO. Comparative Table of Medicines on the WHO Essential Medicines List from 1977- 2011 [Internet]. Genf: WHO;[updated 2011; cited 2013 June 11]. Available from http://www.who.int/selection_medicines/list/en/. [iii] Bayer Archives Leverkusen, BAL 166/3, Pharma, Aspirin/1899-1909 [iv] Pubmed.gov, search conducted 14 Dec., 2016 for articles with aspirin mentioned in the title or abstract showed more than 1950 citations. [v] Ridker PM, et al. A Randomized Trial of Low-Dose Aspirin in the Primary Prevention of Cardiovascular Disease in Women. New Engl J Med 2005; 352(13):1293-1304. [vi] Collaborative Group of the Primary Prevention Project (PPP). Low-dose aspirin and vitamin E in people at cardiovascular risk: a randomised trial in general practice. Lancet 2001; 357: 89–95. [vii] ARRIVE- “A Study to Assess the Efficacy and Safety of Enteric-Coated Acetylsalicylic Acid in Patients at Moderate Risk of Cardiovascular Disease” (https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00501059, accessed Jan., 2017). [viii] ASPREE- “Aspirin in Reducing Events in the Elderly” (https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01038583?term=ASPREE+and+Aspirin&rank=1, accessed Jan., 2017). [ix] ASCEND- “A Study of Cardiovascular Events in Diabetes” (http://rum.ctsu.ox.ac.uk/~ascend/, and http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00135226?term=ASCEND+AND+Aspirin&rank=1, accessed Jan., 2017) [x] Voelker M, Hammer M. Dissolution and pharmacokinetics of a novel micronized aspirin formulation. Inflammopharmacology. 2012; 20(4):225-231. [xi] Cooper SA, Voelker M. Evaluation of onset of pain relief from micronized aspirin in a dental pain model. Inflammopharmacology. 2012; 20:233-242. [xii] Fries JF, Bruce B. Rates of serious gastrointestinal events from low dose use of acetylsalicylic acid, acetaminophen, and ibuprofen in patients with osteoarthritis and rheumatoid arthritis. J Rheumatol 2003; 30:2226-2233 [xiii] Lanas A, et al. Short-Term Aspirin Use for Pain and Cold: Gastrointestinal Adverse Effects. Drugs in R&D 2011; Drugs in R&D 2011; 11: 277-288. [xiv] Steiner TJ, et al. Gastrointestinal tolerability of aspirin and the choice of over-the-counter analgesia for short-lasting acute pain. Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics 2009: 34, 177–186. [xv] Baron JA, et al. Gastrointestinal Adverse Effects of Short term Aspirin Use: A Meta-analysis of Published Randomized Controlled Trials. Drugs in R&D 2013; 13(1):9-16 [xvi] Weisman SM and Graham DY. Evaluation of the benefits and risks of low-dose aspirin in the secondary prevention of cardiovascular and cerebrovascular events. Arch Intern Med 2002; 162:2197-2202. [xvii] Gorelick PG and Weisman SM. Risk of Hemorrhagic Stroke With Aspirin Use: An Update. Stroke 2005;36;1801-1807. [xviii] Garcia Rodriguez LA, et al. Bleeding Risk with Long-Term Low-Dose Aspirin: A Systematic Review of Observational Studies. PLoS One 2016; 11(8): e0160046. doi:10.1371/journal.pone.0160046. [xix] Elwood PC, et al. Systematic Review and Meta-Analysis of Randomised Trials to Ascertain Fatal Gastrointestinal Bleeding Events Attributable to Preventive Low-Dose Aspirin: No Evidence of Increased Risk. PLoS One 2016; 11(11): e0166166.doi:10.1371/journal.pone.0166166. [xx] Antithrombotic Trialists’ (ATT) Collaboration. Aspirin in the primary and secondary prevention of vascular disease: collaborative metaanalysis of individual participant data from randomised clinical trials. The Lancet 2009; 373:1849-1860. G.COM.GM.ASP-CARD.02.2017.0118 A 233/28.09.2017

Профил